国产美女喷水视频-国产美女炮机视频-国产美女明星三级做爰-国产美女免费无遮挡-国产美女免费网站-国产美女免费视频-国产美女免费看-国产美女免费观看-日本三级网址-日本三级网站在线观看-日本三级视频在线观看

 　　醫(yī)保資金是百姓的救命錢，直接關(guān)系廣大參保人的切身利益與生命健康安全，對(duì)此國家有著嚴(yán)格的管理制度。然而，今年8月中旬，一位知情人多次向本報(bào)反映，西安市鐵路醫(yī)院涉嫌利用特殊手段辦理虛假住院，套取鐵路職工醫(yī)保資金，4年時(shí)間涉及資金近2000萬元！

　　本報(bào)記者根據(jù)知情人提供的報(bào)料，從8月15日起，對(duì)這一令人震驚的涉嫌套取醫(yī)保事件，進(jìn)行了歷時(shí)三個(gè)多月的調(diào)查。
 

　　現(xiàn)象
 

　　病人住院 不見病人

　　2010年8月13日到15日，西安市鐵路醫(yī)院陸續(xù)住進(jìn)了5名病人，分別為外三科住院部1床熊×恒，4床祝×琪，7床王×海，8床李×生和13床劉×娟。但據(jù)有關(guān)護(hù)士反映，這5名病人從入院起，他們就幾乎沒有見過人。住院治病卻見不到病人，這是怎么回事？

　　2010年8月16日，記者來到西安市鐵路醫(yī)院外三科住院部一號(hào)病房，這是個(gè)3人病房，看到1床熊×恒的床位上被褥整齊，床頭柜上沒有擺放任何物品，也沒有見到病人本人或其他陪護(hù)親屬。記者向旁邊2床的病人詢問1床病人的情況，對(duì)方回答從他住進(jìn)來起，就沒見過1床有人住過。

　　記者又來到2號(hào)病房，發(fā)現(xiàn)祝×琪所住的4床床鋪是空的，據(jù)鄰床病人的陪護(hù)親屬講，他的親戚從8月初入住該病房以來，從未見到過這名病人。而其他三位病人，即7床王×海，8床李×生和13床劉×娟的情況，與前面兩位“空床病人”一樣。

　　記者以病人親朋的名義問外三科當(dāng)日值班的護(hù)士：“怎么不見1床病人熊×恒？”護(hù)士回答，她只知道這個(gè)病人有住院信息，但從來沒有見過這名病人。

　　在調(diào)查期間，每隔2-3天，記者都會(huì)收到知情人反映的新增虛假病人的信息。截至10月22日，知情人講，在這2個(gè)月內(nèi)，醫(yī)院外三科“掛床”病人最多時(shí)達(dá)到9人。

　　截至10月25日，記者粗略的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)共有近20人虛假住院，在此期間記者9次到醫(yī)院對(duì)知情人所說的虛假病人進(jìn)行了核實(shí)，均發(fā)現(xiàn)病人住院不見人的情況，同時(shí)從當(dāng)班護(hù)士和其他病人處驗(yàn)證了知情人提供的信息。

　　醫(yī)院怎么會(huì)出現(xiàn)這種怪現(xiàn)象？據(jù)知情人講，這些病人其實(shí)并不存在，他們都是“假病人”。醫(yī)院就是靠這種虛假住院的形式來涉嫌套取醫(yī)保資金。

　　知情人向記者講述時(shí)爆出了2個(gè)驚人的數(shù)字：4年，近2000萬元！據(jù)他講，西安市鐵路醫(yī)院從2007年以來，涉嫌違規(guī)套取醫(yī)保資金1974萬余元。

　　爆料

　　4年內(nèi)涉嫌套保金額近2000萬元

　　這位知情人講，他在醫(yī)院任職期間，因工作原因，陸陸續(xù)續(xù)接到單位部分職工及一些熟知內(nèi)情的相關(guān)科室人員反映，醫(yī)院存在以編造虛假病例形式套取醫(yī)療保險(xiǎn)資金的事情，已持續(xù)五六年之久，而且數(shù)目巨大。他聽后十分震驚，起初不敢相信。于是開始詢問了解所反映的情況是否屬實(shí)，在這期間，他又不斷收到很多書面形式的舉報(bào)材料，在材料中明確提到醫(yī)院多個(gè)科室均涉嫌參與套保。

　　一些向他反映情況的職工說，這種情況十分可怕，他們也曾向院領(lǐng)導(dǎo)反映過，但并未得到足夠的重視，甚至還受到個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)的斥責(zé)。

　　為了進(jìn)一步查清事實(shí)真相，該知情人專門找到被涉及的一個(gè)重要科室主任了解情況，在這位主任報(bào)送的2009年該科室1-7月收入報(bào)表中，發(fā)現(xiàn)這些財(cái)務(wù)數(shù)字與職工舉報(bào)信上所說的情況相符。他曾試圖深入了解具體情況，但遇到很大阻力。

　　2010年6月，有人向上級(jí)主管部門舉報(bào)醫(yī)院存在的涉嫌套取醫(yī)保資金情況后，上級(jí)主管部門曾成立調(diào)查組來院調(diào)查，但最終沒有查出什么大問題。這件事對(duì)套保產(chǎn)生了一些影響，有一段時(shí)間，基本上停止了，但風(fēng)聲一過，又恢復(fù)了原來的狀況。

　　在調(diào)查期間，究竟受到了多大的影響？在該知情人向記者提供的材料中，涉嫌套取醫(yī)保資金數(shù)額部分顯示，僅2010年1到10月，西安市鐵路醫(yī)院涉嫌套取醫(yī)保資金就達(dá)421.8萬元(該數(shù)字與醫(yī)院便民藥房住院收入金額相同)，其中在上級(jí)主管部門調(diào)查前的1到6月中，最低的1月份為34.4萬元，最高的6月份為92.3萬元，但在調(diào)查后，7月份就銳減為9.1萬元，僅為上一個(gè)月的十分之一。

　　據(jù)材料顯示，2007年涉嫌套取醫(yī)保資金691.7萬元，2008年378.0萬元，2009年483.3萬元，加上2010年1-10月的421.8萬元，四年內(nèi)累計(jì)達(dá)到1974.8萬元。(注：以上金額均為醫(yī)院便民藥房住院收入。)

　　揭秘之

　　套取醫(yī)保五步驟

　　那么，西安市鐵路醫(yī)院究竟是如何套取國家醫(yī)保的呢？該知情人詳細(xì)講述了醫(yī)院套取醫(yī)保資金的具體手段和套取形式。醫(yī)院套取醫(yī)保的手段其實(shí)并不高明，這種套保手段以前媒體也曾報(bào)道過。醫(yī)院主要就是采用辦理虛假病人住院來騙取醫(yī)保，在辦理之前，首要先聯(lián)系到一位有醫(yī)保卡且愿意將卡上的錢兌換成現(xiàn)金的“假病人”。

　　具體套取步驟分為5步：第一步，尋找持有醫(yī)保卡的鐵路系統(tǒng)職工或社會(huì)醫(yī)保人員。詢問對(duì)方是否愿意將醫(yī)保卡上的錢兌換成為現(xiàn)金，如果對(duì)方同意提出具體兌換數(shù)額后，將卡收來，由相關(guān)辦事人員具體操作。

　　第二步，一般分為兩種可能，一種可能為，聯(lián)系兌換的醫(yī)院職工如果是臨床科室的，一般會(huì)選擇在本科室內(nèi)建病案、書寫病歷，填寫床頭牌等，從而這個(gè)并不需要住院的“病人”就會(huì)有一整套真實(shí)的病人入院手續(xù)。另一種可能為，聯(lián)系兌現(xiàn)的醫(yī)院職工屬于非臨床科室的，這些人員會(huì)找到關(guān)系較好的臨床科室來實(shí)施兌現(xiàn)過程。

　　第三步，辦理完入院手續(xù)后，臨床科室醫(yī)生會(huì)對(duì)“病人”下長期醫(yī)囑單，從表面上看，病人每天都會(huì)有醫(yī)囑治療單，從而體現(xiàn)出病人每天用藥、治療、檢查，以及每天產(chǎn)生的費(fèi)用。隨后將病人每天的費(fèi)用計(jì)入到醫(yī)院的收費(fèi)系統(tǒng)中。

　　推薦閱讀

　　記者曝光“走穴醫(yī)生”后恐嚇 市民整形要慎重

本報(bào)11月30日A14版報(bào)道的《你走路還有風(fēng)險(xiǎn)呢，整容是破壞性美容，放心》稿件，報(bào)道了安徽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院注冊(cè)醫(yī)生周凱，常到各美容店走穴，更聲稱她在全市有100多家加盟店，而且經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)了得。在她手下做整容的>>>詳細(xì)閱讀

本文標(biāo)題：曝光 西安鐵路醫(yī)院 涉嫌套取醫(yī)保金2000萬

地址：http://www.tjyalang.cn/a/43/20101207/2824.html

 1/2    1  2 下一頁